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2020護理學基礎知識:簡述3種麻醉方式

2020-03-26 15:15:29| 安徽中公教育網
一、局部麻醉

1、表面麻醉:將滲透作用強的局麻藥用于局部黏膜表面,使其透過黏膜而阻滯黏膜下神經末梢,產生麻醉作用的方法,多用于眼、鼻腔、口腔、咽喉、氣管及支氣管、尿道等處的淺表手術或檢查。常用藥物為0.5%~0.1%丁卡因,或2%~4%利多卡因。

2、局部浸潤:沿手術切口線分層注入局麻藥,阻滯神經末梢而起到麻醉作用,稱為局部浸潤麻醉。常用藥物為0.5%普魯卡因或0.25%~0.5%利多卡因。

3、區域阻滯:圍繞手術區,在其四周和底部注射局麻藥,以阻滯支配手術區神經纖維的方法稱為區域阻滯。用藥同局部浸潤麻醉。

4、神經及神經叢阻滯:將局麻藥注入神經干、叢、節的周圍,阻滯相應區域的神經沖動傳導而產生麻醉作用。

二、椎管內麻醉

1、蛛網膜下隙阻滯:又稱腰麻,是將局麻藥注入蛛網膜下腔,作用于脊神經前根和后根,產生不同程度的阻滯。適用于2~3小時以內的下腹部、盆腔、下肢及肛門會陰部手術,常用的麻醉藥有丁卡因、普魯卡因、利多卡因和布比卡因等。

2、硬脊膜外阻滯:是將局麻藥注入硬脊膜外間隙,阻滯脊神經根,使其支配區域產生暫時性麻痹。與腰麻不同,硬脊膜外阻滯通常采用連續給藥法,根據病情、手術范圍和時間分次給藥。應證最常用于橫膈以下各種腹部、腰部和下肢。常用麻醉藥物有利多卡因、丁卡因和布比卡因。

三、全身麻醉

1、吸入麻醉:將揮發性液體或氣體麻醉藥物經呼吸道吸入肺內,再經肺泡毛細血管吸收進入血液循環,到達中樞神經系統,產生全身麻醉的方法。

2、靜脈麻醉:麻醉藥物經靜脈注入血液循環,通過血液循環作用于中樞神經系統而產生全身麻醉的方法。

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(責任編輯:zjhoffcn)

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