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2020年護理學考試資料:肝臟占位性病變一定是肝癌嗎

2020-03-26 15:27:20| 安徽中公教育網
前一段時間,小編和好友聚會時聽他說了一件他的囧事。小編的朋友姓齊,是一名男性,今年45歲了,最近老是不明原因的反復發高燒,體溫又幾乎都在38.0℃~39.5℃之間,而且自覺提不上勁、不想吃飯,這兩天還一直咳嗽,肚子也一直不舒服,在擔憂下他自己去上網查了百度,結果越看越覺得自己的癥狀很像網友描述的肝癌,所以匆匆忙忙地去當地的一家小醫院做了個B超,結果顯示肝臟有占位性病變。朋友瞬間覺得天都塌了,認為自己得了不治之癥,趕緊前往某三甲醫院進行治療,可是剛住院沒幾天,醫生就告訴他沒有得肝癌。所以朋友疑惑了,他究竟是得了什么病?

原來呀,經過各項檢查,醫生診斷他為肝膿腫,朋友從來沒聽說過肝臟還可以長膿腫的,所以特來咨詢。那么今天小編專門請中公教育醫療研究院的專家給做了詳細解答。

肝膿腫是肝受感染后形成的膿腫,屬于繼發感染性疾病;根據病原菌不同主要有細菌性肝膿腫、阿米巴性肝膿腫。今天主要以細菌性肝膿腫舉例,讓大家來了解這一疾病。細菌性肝膿腫好發于中年人,以男性多見。其最常見的致病菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌。這些細菌主要通過膽道系統來入侵肝臟,除此之外,常見的入侵途徑還有肝動脈、門靜脈系統以及淋巴系統等。

一旦細菌侵入我們的肝臟,患者往往會出現寒顫和高熱,體溫甚至可高達38℃~40℃;隨后呢,肝區表現為持續性鈍痛或脹痛,有時甚至伴有右肩牽涉痛;多數患者伴有乏力、食欲不振、惡心和嘔吐但少數病人也有腹瀉、腹脹等。這個時候如果患者沒有像齊某及時就診,會導致很多嚴重的并發癥,比如化膿性心包炎、膿胸、急性腹膜炎等。

當細菌性肝膿腫患者就診時,查血往往伴有白細胞值升高、中性粒細胞比值增大、血沉加快、C-反應蛋白值升高等炎癥指標值的升高;B超顯示占位性病變,但查腹部CT可見肝臟中有低密度灶;遂行CT引導下肝穿刺置管引流,結合膿液及培養結果提示細菌性肝膿腫。

此時針對肝膿腫的治療,只需遵醫囑行抗生素、抗感染治療后,待癥狀明顯好轉,炎癥指標及肝功能明顯好轉,復查腹部CT提示膿腔明顯縮小后,患者便可出院了。

最后,小編溫馨提示:當發現身體不適時,不要過度依靠百度來對號入座,還是應到正規醫院及時就診以免延誤病情。

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(責任編輯:zjhoffcn)

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