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2020藥理學知識點歸納:藥物配伍小結

2020-03-26 15:42:47| 安徽中公教育網

一般將制造和臨床使用過程中兩種或多種藥物合用稱為藥物的配伍。主要目的有以下幾點:

1.使配伍的藥物產生協同作用,以增強療效。

2.提高療效,減少副作用,減少或延緩耐藥性的發生。

3.利用藥物間的拮抗作用以克服某些藥物的毒副作用。

4.預防或治療合并癥。

不過由于藥物配伍使用時產生的一些物理、化學和藥理學方面各種各樣的變化,因此在配伍使用時也可能出現一些不良反應。我們將藥物配伍使用時產生的能夠引起藥物作用的減弱或消失,甚至引起毒性增強的變化稱為配伍禁忌。一些結果相對較好的被稱為非絕對不能配伍,其引起的后果可按照性質分為:物理配伍變化、化學配伍變化與藥理的配伍變化。

常見物理配伍變化有:

1.溶解度的改變:不同性質溶劑制成的液體制劑配合作用時,藥物會因在混合溶液體系中溶解度降低而析出沉淀,或產生分層現象。

2.潮解、液化和結塊:吸濕性強的藥物或制劑如干浸膏、沖劑、乳酶生、干酵母等在配伍時,或在制備、應用與貯存中發生潮解與液化。

3.分散狀態與粒徑的變化:乳劑、混懸劑與其他藥物配伍,出現粒徑變大、或久貯后產生粒徑變大,分散相聚結而分層。某些膠體溶液可因是解質或脫水劑的加入,而使其產生絮凝、凝聚甚至沉淀。

常見化學配伍變化有:

1.變色:因藥物制劑配伍引起氧化、還原、聚合、分解等反應時,可產生有色化合物使顏色發生變化。

2.混濁或沉淀:液體劑型配伍不當可產生此現象。產生原因:

①pH改變

②水解

③生物堿鹽溶液的沉淀

④復分解

3.產氣:藥物配伍時偶爾會發生產氣現象。

4.分解破壞、療效下降:一些藥物制劑配伍后,由于改變了pH離子強度、溶劑等條件,發生變化影響制劑的穩定性。

5.發生爆炸:大多數由強氧化劑與強還原劑配伍使用引起。如氯化鉀與硫、高錳酸鉀與甘油、強氧化劑與蔗糖或葡萄糖等藥物混合研磨時可能發生爆炸

藥理的配伍變化則主要是指藥物配伍使用后,它們的體內過程相互影響,造成藥理作用的性質、強度、副作用、毒性等的變化。

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(責任編輯:zjhoffcn)

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